نماهای رادیوگرافیک

محل. مولر اول مندبیل و سپس مولر دوم، شایع ترین محل برای BBC می باشند. سیست گاهی اوقات دوطرفه است و همیشه در هورکیشن باکال مولر درگیر قرار می‌گیرد. 

در فیلم های پرس اپیکال یا پانورامیک، ضایعه می‌تواند کمی دیستالی تر از فورکیشن دندان درگیر به نظر برسد.

حدود و شکل‌. در برخی موارد محیط به اسانی قابل رویت نمی باشد و ضایعه ممکن است به صورت ناحیه رادیولوسنت محوی دیده شود که روی تصویر ریشه های دندان مولر سوپرایمپوز شده است. در موارد دیگر، ضایعه واحد شکل گردی است که بوردر کورتیکال با حدود مشخص دارد. برخی سیست ها قبل از کشف می‌توانند خیلی بزرگ شوند.

ساختمان داخلی. ساختمان داخلی رادیولوسنت است.

تاثیر بر ساختمان های احاطه کننده. جالب ترین نمای تشخیصی BBC، کج شدن مولر درگیر است به نحوی که نوک ریشه ها به درون پلیت کورتیکال سمت لینگوال مندبیل رانده و سزح اکلوزال به سمت باکال مندبیل کج می شود. این موضوع موجب می شود نوک کاسپ های لینگوال بالاتر از نوک کاسپ های باکال قرار می‌گیرند. این کج شدگی ممکن است در یک فیلم پانورامیک یا پری اپیکال کشف شود. بدین ترتیب که تصویر سطح اکلوزال دندان درگیر قابل رویت باید در حالی که در دندان های غیر درگیر، تصویر سطح اکلوزال قابل مشاهده نمی باشد. بهترین فیلم تشخیصی، پرتونگاری اکلوزال کراس سکشنال (استاندارد) مندبیل است که موقعیت غیرطبیعی اپکس ریشه را نمایش می‌دهد. اگر سیست به اندازه کافی بزرگ باشد می تواند دندان های مجاور را جابجا و دچار تحلیل کند و موجب شود پلیت کورتیکال باکال به مقدار قابل ملاحظه ای دچار expansion صاف گردد. اگر سیست به طور ثانویه عفونی شود، شکل گیری استخوان جدید پریوستیال در کورتکس باکال مجاور دندان درگیر دیده می شود‌.

تشخیص افتراقی

تشخیص BBC کاملا براساس اطلاعات کلینیکی و رادیوگرافیک انجام می گیرد.

تشخیص افتراقی اصلی شامل ضایعاتی است که می توانند موجب پاسخ پریوستیال التهابی در سمت باکال مولرهای مندبیل شوند نظیر آبسه پریودنتال یا هیستیوسیتوز سلول لانگرهانس. این واقعیت که تنها یک BBC، دندان های مولر را آن طور که توضیح داده شد کج می کند به افتراق آن از ضایعات دیگر کمک می‌نماید. سیست دنتیجروس نیز در تشخیص افتراقی قرار می‌گیرد. با این وجود، موقعیت سیست دنتیجروس متفاوت است زیرا BBC از نزدیکی ناحیه بای فورکیشن دندان شروع به توسعه می کند و همچون سیست دنتیجروس تاج را در برنمیگیرد.

نحوه برخورد

BBC معمولا با کورتاژ محافظه کارانه برداشته می شود. هرچند که در بعضی موارد بدون مداخله برطرف می گردد. دندان مولر درگیر نباید خارج شود. BBCها عود نمی‌کنند.